乳がん｜ひらいクリニック｜堺市南区・光明池２分｜乳腺外科・堺市乳がん検診

乳がんとは

乳がんは、乳房の中にある乳腺（母乳をつくる組織）の細胞ががん化することで生じる病気です。日本人女性がかかるがんの中でも罹患数が多いがんのひとつとされており、女性であれば誰にでも起こりうる身近な病気といえます。
近年は検査技術や治療法が進歩しており、早期の段階で発見し適切な治療を受けることで、日常生活や社会復帰を目指せるケースが増えてきたとされています。一方で、乳房内で発生したがん細胞は、リンパ管や血管を通じてわきの下のリンパ節や、肺・骨・肝臓など離れた臓器に広がる（転移する）ことがあるため、できるだけ早い段階で発見し、治療を開始することが大切とされています。

このような症状があればご相談ください

乳がんは、日々のセルフチェックや検診をきっかけに見つかることが少なくありません。次のような変化に気づいた場合は、一度ご相談ください。

• 胸にしこりがある（触れると硬く、周囲の組織との境目がはっきりしない、動きにくいしこり）
• 乳頭（にゅうとう、乳首のこと）から血の混じった分泌物が出る
• 乳房の皮膚がへこんでいる、または引きつれたように見える
• 乳頭が陥没した、あるいは形が変わった
• わきの下のリンパ節（体の免疫に関わる小さな組織）が腫れている、しこりに触れる
• 乳房の皮膚が赤くただれたようになっている、皮膚の温度がいつもより高く感じる

「乳がんは痛みを伴わない」と言われることがありますが、痛みの有無だけで乳がんかどうかを判断することはできません。特に早期の乳がんでは自覚症状が乏しいことも多く、定期的な検診によって発見されるケースも少なくないとされています。
厚生労働省の指針では、40歳以上の女性を対象に、2年に1回のマンモグラフィ（乳房のエックス線検査）による乳がん検診が推奨されています。気になる症状がない場合でも、定期検診を習慣にしていただくことをおすすめします。

乳がんの原因・リスク要因

乳がんは、単一の原因によって発症するものではなく、複数の要因が関わって発症すると考えられています。これまでの研究では、次のような要因が乳がんの発症リスクに関係すると報告されています。

• 女性ホルモン（エストロゲン）にさらされる期間の長さ（初経年齢が早い、閉経年齢が遅い、出産や授乳の経験がないなど）
• 血縁者に乳がんや卵巣がんにかかった方がいる（家族歴）
• 加齢（年齢を重ねること）
• 肥満、過度な飲酒、運動不足などの生活習慣
• 遺伝性乳がん卵巣がん症候群（HBOC：BRCA1、BRCA2という遺伝子の変化が関係すると言われる病気）などの遺伝的要因

これらの要因に当てはまる方が必ず乳がんを発症するわけではなく、また、当てはまらない方でも発症することがあります。ご自身のリスクについて気になる場合は、診察の際にご相談ください。

検査・診断の流れ

乳がんが疑われる場合、当院では主に次のような検査を組み合わせて診断を行います。

これらの検査結果をもとに、がんの広がりを調べるためCTやMRIなどの追加検査を行う場合もあります。検査結果は、わかりやすい言葉で丁寧にご説明するよう努めております。

治療法・当院のアプローチ

乳がんの治療は、がんの種類・大きさ・広がり・乳がん細胞の性質（サブタイプ）・患者様の状態などをふまえ、お一人おひとりに合わせて検討します。主な治療法は次のとおりです。

当院では、問診・触診・画像検査・組織診などを通じて診断を行い、手術や専門的な治療が必要と判断した場合には、患者様のご希望や状態に応じた医療機関をご紹介しております。治療方針は、患者様おひとりおひとりの状態やご希望を伺いながら、担当医とともに考えていくものです。ご不安な点やわからないことがあれば、遠慮なくお申し付けください。

治療後の生活・日常生活での注意点

治療を終えた後も、体調の変化や再発の有無を確認するため、定期的な通院・検査が必要とされています。日常生活においては、次のような点を意識していただくとよいでしょう。

• バランスのとれた食事や適度な運動など、規則正しい生活を心がける
• 喫煙や過度な飲酒を控える
• 治療にともなう体や心の変化について、ひとりで抱え込まず医師や周囲に相談する
• 術後のリンパ浮腫（腕や手がむくむ症状）が気になる場合は、早めに医療機関へ相談する

治療や経過観察に不安を感じることは自然なことです。当院では、患者様が安心して日常生活を送れるよう、必要に応じて情報提供やご相談をお受けしております。

定期検診の重要性

乳がんは、早期の段階では自覚症状がないことも多いとされています。そのため、症状がない時期からの定期検診が、早期発見のための重要な手段のひとつと考えられています。
厚生労働省の指針では、40歳以上の女性に対して2年に1回のマンモグラフィによる乳がん検診が推奨されています。あわせて、月に一度ご自身で乳房の状態を観察する習慣（セルフチェック）を持っていただくことも、変化に早く気づくための一助になります。ご家族に乳がんや卵巣がんにかかった方がいる場合など、リスクが気になる方は、検診の頻度や検査方法について医師にご相談ください。